Résultats

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Grâce à sa modularité, ESOP HA permet une meilleure adaptation de la prothèse à la configuration de son environnement osseux.

Le suivi clinique met en évidence l'absence totale de douleur de cuisse. L'examen radiologique à 9 ans montre l'absence d'hyperostose diaphysaire ou de modification osseuse.

Exemples de résultats cliniques

124 prothèses chez 116 malades opérés entre le 06/01/91 et le 31/12/93

  • 67 hommes (âge moyen: 61 ans),
  • 49 femmes (âge moyen: 65 ans),
  • 64 gauches, 60 droites
  • Coxarthroses, ONA etc.
  • Recul moyen: 6,9 ans (72 &endash; 108 mois)

Le poids variait de 45 à 105 kg pour les femmes avec un BMI de 26,1.

Pour les hommes, le poids variait de 50 à 125 kg avec un BMI de 26,8.

Le BMI moyen était de 26,59 (17.58 41.02) avec un écart type de 4.02.

Au total, 16% des prothèses (20 sur 124) avaient à affronter une obésité marquée (BMI égal ou supérieur à 30).

1. Morphotype:

  • 71 « standard »: 57,5%
  • 31 « cylindrique »: 25%
  • 22 « entonnoir »: 17,5%

     

  • 87 « corticales normales »: 75,5%
  • 15 « amincies »: 12,5%
  • 14 « élargies: 12%.
       

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2. Résultats cliniques

  • PMA: passe de 8,09 à 17,29
  • si BMI > 30: 17,41 (p < 0,005)
  • si âge > 75 ans: 17, 39 (p < 0,005)

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3. Résultats radiologiques:

  • axe « anatomique »: 110 soit 88,7%
  • varus: 8 soit 6,45%
  • valgus: 6 soit 4,83%

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L'évaluation radiologique est faite à partir d'un cliché debout, de face du bassin et d'un cliché de face et de profil de la hanche opérée lors de chaque consultation.

Les critères d'ostéointégration de la Prothèse ESOP HA et les éventuelles réactions radiologiques ont été définis à partir des travaux de Engh, Epinette et Geesink.

Les zones anatomiques de Gruen et Callaghan sont utilisées.

Sont analysées : les liserés, les lignes réactives, les ossifications endostées, les modifications en bout de tige, les modifications du calcar, les lyses et les migrations.

Les ossifications éventuelles ont été classées selon la classification de Brooker.

Quelques exemples :

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