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Résultats
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Grâce à sa modularité, ESOP
HA permet une meilleure adaptation de la prothèse
à la configuration de son environnement osseux.
Le
suivi clinique met en évidence l'absence totale de
douleur de cuisse. L'examen radiologique à 9 ans
montre l'absence d'hyperostose diaphysaire ou de
modification osseuse.
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Exemples de résultats cliniques
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124 prothèses chez 116 malades
opérés entre le 06/01/91 et le 31/12/93
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- 67 hommes (âge
moyen: 61 ans),
- 49 femmes (âge
moyen: 65 ans),
- 64 gauches, 60
droites
- Coxarthroses, ONA
etc.
- Recul moyen: 6,9 ans (72
&endash; 108 mois)
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Le
poids variait de 45 à 105 kg pour les femmes avec un
BMI de 26,1.
Pour
les hommes, le poids variait de 50 à 125 kg avec un
BMI de 26,8.
Le
BMI moyen était de 26,59 (17.58 41.02) avec un
écart type de 4.02.
Au
total, 16% des prothèses (20 sur 124) avaient
à affronter une obésité marquée
(BMI égal ou supérieur à 30).
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1.
Morphotype:
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- 71
« standard »: 57,5%
- 31
« cylindrique »: 25%
- 22
« entonnoir »: 17,5%
- 87
« corticales normales »: 75,5%
- 15
« amincies »: 12,5%
- 14
« élargies: 12%.
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2.
Résultats cliniques
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- PMA: passe de 8,09
à 17,29
- si BMI > 30: 17,41 (p
< 0,005)
- si âge > 75
ans: 17, 39 (p < 0,005)
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3.
Résultats radiologiques:
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- axe
« anatomique »: 110 soit 88,7%
- varus: 8 soit
6,45%
- valgus: 6 soit
4,83%
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L'évaluation radiologique est faite
à partir d'un cliché debout, de face du bassin
et d'un cliché de face et de profil de la hanche
opérée lors de chaque consultation.
Les
critères d'ostéointégration de la
Prothèse ESOP HA et les éventuelles
réactions radiologiques ont été
définis à partir des travaux de Engh, Epinette
et Geesink.
Les
zones anatomiques de Gruen et Callaghan sont
utilisées.
Sont
analysées : les liserés, les lignes
réactives, les ossifications endostées, les
modifications en bout de tige, les modifications du calcar,
les lyses et les migrations.
Les ossifications
éventuelles ont été classées
selon la classification de Brooker.
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  Quelques exemples :
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